以下の入力フォームに必要事項を入力してください。この入力フォームは紙媒体申請用紙１～3枚に該当します。 項目（Ａ）（Ｂ）いずれも入力してください。

宮崎県商工会議所連合会の実施するGo To Eatキャンペーン事業の趣旨を理解し、下記誓約事項、 加盟店舗募集要項に規定する内容を遵守し、加盟店の登録を申請します。

【誓約事項】 ア．県内に事業所を有する事業者です。 イ．宮崎県暴力団排除条例（平成23年条例第18号）第2条第1号に規定する暴力団、同条第2号 に規定する暴力団員、又は同条第4号に規定する暴力団関係者に該当しません。 ウ．Go To Eatキャンペーンひなた食事券の流用や転売、不正利用をしません。注釈・コメント(未定義)

上記カテゴリは以下の分類方法を参考にしてください。 □麺類（ラーメン、うどん、そば、その他麺類） □和食（懐石・会席・割烹・小料理、寿司・海鮮料理・ウナギ、天ぷら・揚げ物、焼き鳥・串焼き、 　　　 すき焼き・しゃぶしゃぶ、おでん、お好み焼き・たこ焼き、郷土料理、丼もの、その他和食） □洋食（ハンバーグ・ステーキ・鉄板焼き、パスタ・ピザ、ハンバーガー、欧風料理、西洋料理、 フレンチ・イタリアン・スペイン料理、その他洋食） □焼肉（焼き肉・ホルモン・ジンギスカン） □中華（飲茶、餃子・肉まん、その他中華料理） □アジア・エスニック（カレー、韓国料理、その他アジア・エスニック） □カフェ・喫茶店（カフェ・スイーツカフェ、喫茶・軽食） □その他（居酒屋・バー、ファミリーレストラン、定食・食堂、無国籍料理・多国籍料理、ほか）

入力頂いた個人情報につきましては、本事業以外には使用いたしません。